Бактерии клебсиеллы: пути заражения, вызываемые болезни и их диагностика – Medaboutme

Бактерии человека клебсиеллы

Бактерии рода Klebsiella — условно-патогенные. Это означает, что они могут присутствовать в микрофлоре и в небольшом количестве не вызывают заболевания. Это объясняет, почему микроорганизмы чаще всего приводят к заболеваниям у детей: их иммунитет еще недостаточно силен, чтобы контролировать такие человеческие бактерии.

Сегодня врачи выделяют семь типов клебсиелл, которые могут вызывать самые разные заболевания. Таким образом, некоторые виды способны поражать дыхательную систему, в частности, вызывать довольно тяжелые формы пневмонии. Другие населяют желудочно-кишечный тракт и приводят к прерыванию его работы.

Клебсиеллы — неподвижные микроорганизмы, факультативные анаэробы (при необходимости выживают без воздуха). Они не образуют спор, но в то же время могут инкапсулировать, и именно оболочка защищает бактерии от внешних воздействий. Клебсиелла хорошо приживается во внешней среде, в почве, в воде, на поверхностях предметов, приспосабливается к небольшому нагреву. Поэтому заразиться им довольно легко, а вот уничтожить сложно. Клебсиелла погибает только при кипячении не менее 20-30 минут.

Симптомы клебсиеллы в других органах и системах

Попадание клебсиеллы в мочевыделительную систему может вызвать уретрит, пиелонефрит с устойчивым рецидивирующим течением, плохой ответ на терапию и часто нарушение чувствительности к антибиотикам. В редких случаях клебсиеллеза возможно такое осложнение, как озон: зловонный ринит, с поражением слизистой оболочки носа, образованием гнойных, болезненных и кровянистых корок.

Симптомы и признаки инфекций мочевыводящих путей, желчного пузыря и брюшной полости, вызываемые клебсиеллой, такие же, как и вызванные кишечной палочкой. Чаще всего они развиваются у больных сахарным диабетом и у пациентов, получающих противомикробные препараты, к которым возбудитель заболевания устойчив. Клебсиелла также является важным этиологическим фактором септического шока.

Клебсиелла известна как фактор развития заболеваний легких, однако среди причин бактериальной пневмонии на нее приходится около 1% всех случаев. Встречается в основном у мужчин старше 40 лет, с хроническими бронхолегочными заболеваниями, у больных сахарным диабетом и людей, страдающих алкоголизмом. У пожилых людей грамотрицательные бактерии колонизируют ротоглотку и могут распространяться через дыхательные пути, вызывая гнойную пневмонию или бронхит.

Клинические симптомы пневмонии Klebsiella аналогичны симптомам пневмококковой пневмонии, но чаще характеризуются более тяжелым течением: внезапное начало, озноб, стойкая лихорадка, продуктивный кашель, иногда с прожилками крови и сильным запахом, с сильной болью в плевральной полости, сбивчивое дыхание. Пациенты часто находятся в состоянии прострации и делирия из-за интоксикации. Чаще всего очаг воспаления находится в правой верхней доле легкого, но он может быстро прогрессировать, если не проводить лечение и распространяется от одной доли к другой. Появляется цианоз и одышка, может возникнуть желтуха, рвота, понос. Обследование выявляет образование плеврального выпота, уплотнение легочной ткани или некротическую пневмонию с быстрым кавернацией. На фоне интоксикации определяется уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови, а не увеличение, как при воспалении. Гораздо чаще встречаются абсцессы легких и эмпиема. Это связано со способностью клебсиеллы вызывать разрушение тканей. Не всегда при рентгенологическом исследовании выявляются характерные признаки: уменьшение объема легкого, его уплотнение, эмфизематозные изменения. При медленном прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса может развиться хроническая некротическая пневмония, напоминающая туберкулез, с продуктивным кашлем, слабостью, тяжелой анемией.

Симптомы бактериальной пневмонии у взрослых

Многие симптомы пневмонии зависят от бактерий, которые их вызывают. Чем агрессивнее микроб, тем тяжелее его проявления. Наиболее типичными проявлениями бактериальной пневмонии являются:

• резкое повышение температуры, которое плохо путают с жаропонижающими средствами;
• сильное потоотделение, озноб;
• влажный кашель с первых дней с обильным выделением мокроты (имеет зеленоватый или ржавый цвет);
• боль в груди, особенно при глубоком дыхании;
• сильная слабость с недомоганием;
• головная боль, боль в мышцах и суставах;
• бледный землистый цвет кожи;
• низкое артериальное давление, учащенный пульс;
• учащенное дыхание, одышка, хрипы при дыхании.

Если пневмонию не лечить, может развиться дыхательная и сердечная недостаточность, токсикоз и даже смерть. Крайне редко бывает атипичная бактериальная пневмония, которая имеет очень мало симптомов, протекает в легкой форме, но при этом значительно поражаются легкие.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Клебсиелла у детей:

Специалист по инфекционным заболеваниям

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Хотите узнать более подробную информацию о клебсиелле у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, течении болезни и диете после нее? Или вам нужен осмотр? Вы можете записаться на прием к врачу: клиника Eurolab всегда к вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют вас и предоставят необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для вас 24 часа в сутки.

Если вы уже проводили исследования раньше, обязательно отнесите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования не проводились, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или с коллегами из других клиник.

Ты? Вам нужно очень внимательно относиться к своему общему здоровью. Люди не обращают должного внимания на симптомы болезни и не осознают, что эти заболевания могут быть опасными для жизни. Есть много болезней, которые сначала не проявляются в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, лечить их уже поздно. У каждого заболевания есть свои специфические признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Выявление симптомов — это первый шаг в диагностике болезней в целом. Для этого вам просто нужно несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшное заболевание, но и сохранить здоровый дух в теле и организме в целом.

Если вы хотите задать вопрос врачу, воспользуйтесь разделом онлайн-консультации, возможно, там вы найдете ответы на свои вопросы и прочтете советы, как позаботиться о себе. Если вас интересуют отзывы клиник и врачей, постарайтесь найти нужную информацию в разделе «Вся медицина». Зарегистрируйтесь также на медицинском портале Eurolab, чтобы быть в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически отправляться на вашу электронную почту.

Диагностика Клебсиеллы у детей:

Для постановки диагноза необходимо выявить возбудителя или выявить повышение титра антител к ауто-штамму. Бактериологические методы используются для исследования кала, рвоты, крови, мокроты, выделяемой воспалительными очагами на коже и видимых слизистых оболочках, мочи. Выделение клебсиеллы от пациента в количестве 106 и более микробных тел в 1 г кала и уменьшение количества бактерий по мере выздоровления ребенка имеют диагностическое значение. Вспомогательную роль играет повышение титров антител против штамма Klebsiella kauto в процессе заболевания. Титры агглютининов antiklebsiella колеблются от 1:20 до 1:80 или от 1: 8 до 1:64.

Причины развития инфекции

Клебсиелла передается несколькими путями, наиболее распространенными из которых являются воздушные и фекально-оральные пути. Во всех случаях источником инфекции является человек. С воздушно-капельным путем микроорганизмы передаются по воздуху, особенно интенсивно, когда пациент кашляет или чихает.

Фекально-оральный путь передачи более сложен. Клебсиелла обнаруживается в кале зараженного человека, именно с калом попадает в почву и воду. В результате плохо промытые фрукты и овощи и питьевая вода становятся источниками инфекции.

Важным фактором распространения клебсиеллы является несоблюдение правил гигиены. Отсутствие частого мытья рук приводит к тому, что микроорганизмы распространяются по разным поверхностям дома. Известны случаи, когда бактерии попадали в организм новорожденного во время кормления грудью, если мать не тщательно обрабатывала соски перед кормлением грудью.

При этом у здоровых людей заражение клебсиеллой болезнь не вызывает. Это опасно в следующих случаях:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Прием антибиотиков широкого спектра действия.
• Аллергические реакции.
• Неадекватное питание и бедность витаминами.
• Наличие хронических инфекций дыхательной системы.
• У грудничков момент введения прикорма.
• Прием препаратов, подавляющих иммунную систему (например, при лечении аутоиммунных заболеваний или трансплантации костного мозга у онкологических больных).

Поражение бактерией желудочно-кишечного тракта

При фекально-оральном пути заражения клебсиелла попадает в кишечник и может жить там долгое время как непатогенные бактерии человека. Однако при неблагоприятных условиях, особенно на фоне бесконтрольного приема антибиотиков или интоксикации, микрофлора кишечника изменяется, что приводит к активному росту клебсиелл. Бактериальная инфекция может проявляться острым гастритом или гастродуоденитом.

У младенцев симптомы могут включать следующее:

• Колики.
• Припухлость.
• Понос, стул с резким неприятным запахом.
• Примеси слизи в кале, в тяжелых случаях — кровь.
• Частые срыгивания.
• Плач после еды, беспокойство.
• Повышение температуры.

Сильный понос, отказ от питья и повышение температуры тела у детей очень быстро приводят к обезвоживанию, буквально через несколько часов состояние ребенка может ухудшиться. Поэтому при тяжелых симптомах кишечной инфекции родителям следует вызвать скорую помощь, которая доставит ребенка в больницу.

Если к развитию болезни у взрослого человека приводят бактерии, пациент жалуется на следующие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Метеоризм.
• Жидкий стул, хроническая диарея.
• Боль в животе.
• Ощущение тяжести после еды.
• Тошнота и рвота, особенно после обильной еды.

Пневмония и другие поражения органов дыхания

Передача клебсиелл воздушным путем может вызвать респираторные заболевания. Наибольшую опасность представляет пневмония, которая одинаково часто встречается у детей и взрослых. Воспаление сначала распространяется на верхние легкие, но без лечения быстро распространяется дальше.

Пневмония, вызванная клебсиеллой, в начальной стадии проявляется следующими симптомами:

• Повышение температуры до фебрильных значений (выше 38 градусов Цельсия).
• Сильный грудной кашель, вначале непродуктивный, после которого начинает выделяться густая слизь, иногда с примесями крови.
• Озноб, боли в мышцах и суставах.
• Общая слабость.

Если болезнь прогрессирует, бактерии приведут к дыхательной недостаточности. У больного наблюдается одышка, затруднения при вдохе и выдохе. На фоне недостатка кислорода проявляется цианоз: синеют кончики пальцев, мочки ушей, губы и носогубный треугольник. При сильной интоксикации на фоне пневмонии может возникнуть рвота и диарея.

Клебсиелла все чаще становится причиной внутрибольничной пневмонии. Эта категория заболеваний наиболее опасна, поскольку вызывающие их микроорганизмы устойчивы к лекарствам. Такие инфекции очень трудно поддаются лечению, часто приводя к серьезным заболеваниям и различным осложнениям.

Среди других повреждений дыхательной системы, вызванных клебсиеллой, выделяется риносклерома, тяжелая форма простуды с выделением густой слизи с неприятным запахом. В этом случае бактерия приводит к атрофии слизистой оболочки, а без лечения быстро переходит в хроническую.

Как определить бессимптомный коронавирус в домашних условиях

Бессимптомное течение означает, что инфекция произошла, но вирус не вызвал болезнь. Бессимптомный коронавирус наблюдается у людей с хорошим иммунитетом, организм которых легко справляется с инфекцией. Но даже при отсутствии ярко выраженных симптомов некоторые признаки указывают на скрытое течение болезни.
Covid-19 можно заподозрить, если:

• Искажение и притупление вкуса и запаха.
• Периодическое появление беспричинной одышки при в целом удовлетворительном самочувствии. Досадит 10-15 дней, потом пропадает.
• Постоянная усталость.
• Диспептические проявления — возникают из-за реакции пищеварительной системы на поражение легких.

Но точно установить наличие вируса можно только после прохождения тестов. Если результат положительный, но симптомы отсутствуют, лечение не требуется. Тело справится само. При бессимптомном течении болезнь длится 3-7 дней.

Современные методы лечения

Бактериальную пневмонию в легкой и средней степени можно лечить дома под наблюдением врача. При тяжелых формах — в поликлинике, реанимации и реанимации. Показан постельный режим, легкая диетическая пища и обильное потребление жидкости (или внутривенное введение).
Основное лечение — антибиотики — врач подбирает их на основании данных анализов. Чаще всего используются пенициллины, группа цефалоспоринов или макролиды. Если речь идет об отдельных формах пневмонии, то подбираются более таргетные препараты. Лекарства принимают внутрь или внутримышечно до 14 дней, при тяжелом течении — внутривенно.
В дополнение к лечению:

• жаропонижающие, противовоспалительные препараты (Нурофен, Найз, Ибуклин, Ринза, Панадол);
• гормональные препараты коротким курсом;
• капельница с белками, солевыми растворами, витаминами и глюкозой;
• кислородная терапия;
• препараты для отхаркивания мокроты (Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Флуимуцил).

По мере улучшения состояния врач добавляет к лечению дыхательную гимнастику, массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру и последующую реабилитацию в санатории.

Как понять, что у тебя коронавирус COVID-19

Специалистам также может быть сложно отличить Covid-19 от простуды по общим симптомам. Поэтому при подозрении на заболевание сразу назначают лабораторные исследования. Только результаты анализов (но не всегда) могут окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз. Однако врачи обратили внимание на ряд признаков, наличие которых часто указывает на коронавирусную инфекцию.

Как понять, что вы заболели Covid-19:

1. Коронавирус поражает все системы организма и особенно нижние дыхательные пути. Чаще всего инфекция проявляется болью в горле, повышением температуры тела, кашлем, одышкой. Но насморк встречается гораздо реже.
2. Возникает чувство сильной усталости, боли в мышцах и суставах. При ОРВИ эти признаки менее выражены.
3. Коронавирус также отличается более длительным течением: если легкая форма ОРВИ длится 3-5 дней, ковид беспокоит до 3 недель. Состояние может снова ухудшиться, хотя выздоровление уже должно начаться вовремя.
4. Даже при отсутствии тяжелых симптомов многие пациенты теряют вкус и запах. Появление этого симптома в большинстве случаев указывает на инфекцию Covid-19.

Однако часто болезнь никак не проявляется и протекает бессимптомно.

Профилактика Клебсиеллы у детей:

Для предотвращения заражения клебсиеллой необходимо строго соблюдать противоэпидемический режим в родильных домах, соматических и хирургических стационарах, отделениях новорожденных. Активная профилактика проводится с помощью бесклеточной вакцины Klebsiella, обладающей защитным действием против различных серотипов K pneumoniae.

Симптомы клебсиеллы (клебсиеллёза) в ЖКТ у грудничков

Симптомы клебсиеллы у детей аналогичны симптомам дисбактериоза: вздутие живота, метеоризм, колики, срыгивание. Но чаще они проявляются: жидкий стул со слизью, кровью и резким запахом, повышение температуры тела, повышение температуры тела, боли в животе и сильное обезвоживание. В зависимости от типа иммунитета ребенка течение болезни может протекать как в легкой форме, так и грозить серьезными инфекционными осложнениями. Если клебсиелла быстро размножается в организме, выделяет токсины, происходит интоксикация, повышенное обезвоживание, болезнь может проявиться в течение нескольких часов и потребует срочной госпитализации ребенка.

Поэтому при любых нарушениях стула необходимо обратиться к врачу, сдать кал ребенка на анализ, пройти обследование, чтобы точно определить, какие бактерии вызвали изменение состояния ребенка. Грудное вскармливание играет важную роль в восстановлении иммунитета и нормальной микрофлоры новорожденного. При высокой зараженности клебсиеллами и тяжелой форме заболевания ребенок лечится в стационаре, назначается комплексная терапия с антибиотиками. Если заболевание ребенка протекает в легкой форме, для коррекции микрофлоры кишечника назначают пробиотики. Симбиотики — нормофлорины L и B — обладают активным противовоспалительным, антисептическим и питательным действием, что важно при инфекции клебсиелл. Малыш может чувствовать себя нормально, а при осмотре анализы показывают увеличение количества клебсиелл. Затем назначают препараты с лакто- и бифидобактериями для вытеснения избытка клебсиелл, повышения иммунитета и улучшения полезной микрофлоры.

Патогенез (что происходит?) во время Клебсиеллы у детей:

Некоторые штаммы K pneumoniae продуцируют довольно сильный энтеротоксин, вызывающий серьезные морфологические изменения в различных органах и системах. Этот энтеротоксин приводит к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию.

При этом в области первичных очагов быстро образуются иммунные комплексы, оказывающие патогенное действие на ткани. Энтеротоксин приводит к нарушению гемодинамики в очагах поражения: в ткани бронхов, в стенке кишечника. В легких под действием энтеротоксина происходит разложение сурфактанта и образование ателектазов.

Что провоцирует / Причины Клебсиеллы у детей:

Клебсиелла — это грамотрицательные неподвижные капсулы-стики. Их размер составляет 0,3-1,5х0,6-6 мкм. Они располагаются индивидуально, попарно или сгруппированы в короткие цепочки. На питательных средах при температуре 35-37 ° С наблюдается рост клебсиелл, которые образуют слизистые блестящие куполообразные колонии.

Обработка бактерицидным мылом часто не убивает возбудителя инфекции клебсиелл. То же самое и с дезинфицирующими средствами.

Заболевание человека вызывается тремя типами клебсиелл: K pneumoniae, K rhino-scleromatis и K ozaenae.