Бактериофаги в сравнении с антибиотиками

Что такое бактериофаги

Бактериофаги или фаги происходят от греческого слова «пожирать». Это вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. В природе общее количество бактериофагов, влияющих на эволюцию микроорганизмов и бактерий, составляет 1030. Бактериофаги встречаются в местах, где есть чувствительные к ним бактерии. Чем богаче субстрат (почва, вода, еда и т.д.) бактериями, тем больше в нем обнаруживается бактериофагов.

В 1939 году А. Флеминг открыл антибиотик и положил начало эре антибиотиков для лечения бактериальных инфекций. Появилось большое количество антибиотиков 1, 2, 3, 4 поколений, а антибиотики последнего поколения, которые используются до сих пор, появились еще в 70-х годах прошлого века. На Западе и в Америке отказались от бактериофагов и начали активно применять антибиотики.

Но А. Флеминг предупредил о некоторых обязательных моментах использования антибиотиков:

• строгие показания к приему,
• соблюдение продолжительности и запрет на прерывание курса лечения,
• адекватные дозы препарата,
• способ введения,
• их прием к врачу,
• отпуск антибиотиков только по рецепту врача.

Несоблюдение хотя бы некоторых из этих требований могло и, как оказалось, привести к кризису эры антибиотиков. Бактерии перестают реагировать на лекарства. Антибиотики последнего поколения все еще работают, решая самые сложные клинические проблемы, но мы не можем рассчитывать на появление новых антибиотиков.

Сегодня Россия оказалась самой развитой страной в области микробиологии, изучения бактериофагов. Бактериофаги — естественные антагонисты бактерий.

Показания к применению

Препарат Пиобактериофаг широко применяется в профилактических целях для предотвращения заболеваний, которые могут быть вызваны бактериями синегнойной палочки, стафилококка, кишечной палочки, стрептококка и других. Препарат подходит для лечения нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, в том числе воспалений желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, кишечника. Его назначают для лечения пузырей, заболеваний эпидермиса и слизистых оболочек, воспаления пупочного кольца, воспалительных заболеваний кожи, тканей и органов, сопровождающихся выделением гноя, а также инфекций крови, воспалений желудок, кишечник, поджелудочная железа у младенцев и детей младшего возраста. Назначение пиобактериофага осуществляется при наличии следующих заболеваний: • хирургические инфекции, в том числе поражения эпидермиса с гнойно-воспалительным процессом, воспаления брюшной области, плевры, молочных желез, костей и костного мозга, ожоги; • инфекции мочеполовой системы, включая воспаление мочевого пузыря, почек, внутренней оболочки матки, женских половых органов, бартолиновой железы, слизистой оболочки влагалища, яичников и маточных труб; • воспаление гнойного характера ЛОР-органов; • воспаление наружной оболочки глаза, роговицы, глазного яблока.

Каков механизм действия бактериофагов

Бактериофаг напоминает «паука» с большой головой, чувствительного только к «своим» бактериям. Он приземляется на бактерию, вторгается в нее, проникает и начинает размножаться. Получается до 1000 таких же бактериофагов. В результате бактериофаг разрушается, разрушает бактериальную клетку и начинает искать новые «собственные» бактерии. Это происходит быстро, за считанные минуты. Как только «пища» бактериофагов — бактерий — заканчивается, бактериофаги в большом количестве покидают организм, в котором были болезнетворные бактерии.

В организме человека бактериофаги попадают в очаг инфекции, размножаются до тех пор, пока существуют собственные бактерии, а затем выводятся естественным путем.

Сегодня многие заболевания вызываются стафилококками, стрептококками, клебсиеллами и другими бактериями и успешно поддаются лечению бактериофагами. Это естественная альтернатива антибиотикам, возвращение к природе.

Побочные эффекты

Клинически достоверной информации о побочных действиях препарата Пиобактериофаг нет.

Какие преимущества имеют бактериофаги в лечении бактериальных инфекций

На протяжении многих тысяч лет бактериофаги выполняли свою работу, не давая бактериям уничтожить все живое на Земле.

Бактериофаги можно применять беременным женщинам и детям во всех возрастных группах. Противопоказаний к их применению нет.

Фаги совместимы с различными лекарствами, включая антибиотики, и снижают непереносимость (резистентность) бактерий к антибиотикам.

Курс лечения бактериофагами короче (7-14 дней). Фаги практически не вызывают побочных эффектов. Они определяются бактериальной инфекцией и распадом бактерий с выделением эндотоксина, но их гораздо меньше, чем при приеме антибиотиков, эти явления легко снимаются приемом энтеросорбентов. Бактериофаги можно использовать при аллергических реакциях на антибиотики.

Бактериофаги из-за своего специфического действия на бактерии не убивают полезные бактерии и не изменяют нормальную микрофлору кишечника. Они, в отличие от антибиотиков, не нарушают микробиом человека.

Какие виды бактериофагов известны

известно, что бактериофаги действуют на один штамм бактерий, поэтому производятся препараты бактериофагов, которые действуют против разных штаммов одного и того же возбудителя:

• стафилококковый бактериофаг,
• бактериофаг сальмонеллы,
• стрептококковый бактериофаг,
• бактериофаг Klebsiella (Klebsiella pneumonia),
• бактериофаг pseudomonas (против синегнойной палочки).

Препараты производятся против двух и более возбудителей, поливалентных бактериофагов:

• дизентерийный бактериофаг, действующий на разные штаммы дизентерийной палочки,
• бактериофаг Klebsiella против трех типов клебсиелл,
• очищенный поливалентный бактериальный бактериофаг (действует на стрептококк, стафилококк, протей, клебсиеллу пневмонию, кишечную палочку, синегнойную палочку),
• пиобактериальный комплексный бактериофаг (против стафилококка, стрептококка, двух видов протея, двух видов клебсиелл, энтерококков, энтеропатогенной кишечной палочки, синегнойной палочки),
• кишечный бактериофаг против дизентерийной палочки, сальмонеллы, кишечной палочки, протея, энтерококков, стафилококков, синегнойной палочки,
• поливалентный пибактериофаг или шестифагус (против стафилококка, стрептококка, протея, синегнойной палочки, клебсиелл пневмонии, энтеропатогенной кишечной палочки).

Особенностью бактериофагов является их ограниченная специфичность, поэтому их можно использовать против определенных штаммов бактерий; поэтому необходимо иметь большую коллекцию бактериофагов, из которой можно выбрать подходящий препарат или коктейль фагов для конкретного пациента. Коллекция бактериофагов насчитывает более 200 препаратов.

Производителем бактериофагов в России является Научно-производственное объединение «Микрогены», мировой лидер в области изучения бактериофагов.

Совместимость с алкоголем

Клинически достоверной информации о совместном употреблении спиртных напитков в период терапевтического курса препарата нет.

Аналоги по АТХ

V03A Другие средства правовой защиты

Состав и форма выпуска

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения	1 мл
фаголизатная смесь стафилококков, стрептококков, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosis и Klebsiella pneumonia

во флаконах по 20 мл; в картонной коробке 4 или 10 бутылок.

При каких заболеваниях применяются бактериофаги

Бактериофаги используются для:

• трофические язвы,
• раневые инфекции,
• респираторные инфекции
• мочеполовая система,
• желудочно-кишечный тракт,
• заболевания ЛОР-органов и другие заболевания.

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные Salmonella, Staphylococcus aureus, Proteus и др., сопровождающиеся диареей (диареей), успешно лечатся бактериофагами.

Бактериофаги можно применять при острых кишечных инфекциях:

• в виде монотерапии при легких формах,
• в сочетании с антибиотиками для
  • среднетяжелые формы заболевания,
  • переносчик бактерий — выделение энтеропатогенных бактерий,
  • комплексная терапия условно-патогенной флоры и нарушений микробиома кишечника (микрофлора.

Бактериофаги используются в дерматологии, педиатрической практике и хирургии. С профилактической целью — в детских садах и школах для предотвращения эпидемий, например, дизентерии. Бактериофаги служат человеку более 100 лет. Возможно, эра бактериофагов начинается прямо сейчас. Новосибирский научный центр разрабатывает индивидуальные технологии лечения. В медицинских центрах Франции, Бельгии и Швейцарии проводятся клинические испытания коктейлей с бактериофагами.

Важным условием успешного лечения бактериофагами является знание микрофлоры тех органов, в которых подозревается бактериальная инфекция. Ниже приведены необходимые исследования микрофлоры при различных очагах инфекции:

Зараженный сайт	Расследование
желудочно-кишечный тракт	анализ микробиома толстой кишки (на дисбактериоз)
носоглотка	мазок на микрофлору
урологические заболевания	посев мочи посев секрета простаты
гинекологические заболевания	пятна
раневые поверхности и язвы, в том числе диабетическая стопа	посев

На данный момент при выявлении бактериального возбудителя болезни возможно определение его чувствительности к бактериофагу. Перед началом лечения необходимо пройти это обследование.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), диагнозы, при которых используется этот препарат, имеют следующую кодировку: • перитонит (K65); • холецистит (K81); • острый панкреатит (K85); • цистит (N30); • сальпингит и оофорит (N70); • острый вульвит (N76.2); • пузырчатка пузырчатка (L10); • пиодермия (L08.0); • плеврит (R09.1); • острый фарингит (J02).

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы болезней в МКБ-10

A41.9 Септицемия неуточненная	Бактериальная септицемия
Серьезные бактериальные инфекции
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Генерализованные инфекции
Сепсис раны
Септические токсические осложнения
Септикопемия
Сепсис
Септицемия / бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Септический шок
Эндотоксиновый шок
A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная	Анаэробная бактериальная инфекция
Бактериальная суперинфекция
Серьезные бактериальные инфекции
Нозокомиальные инфекции
Вторичные бактериальные инфекции
Грамотрицательный аэробный возбудитель
Инфекции в хирургии
Инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом
Острая бактериальная инфекция
Постинфекционный гломерулонефрит
Хроническая бактериальная инфекция
Хронические бактериальные инфекции
H66.9 Средний отит неуточненный	Инфекции среднего уха
Инфекции уха
Средний отит
Средний отит у детей
Хронический средний отит
J01.9 Острый синусит неуточненный	Аллергический синусит
Боль при гайморите
Воспаление носовых пазух
Синусит
Острый синусит
Гнойный синусит
Катаральный синусит
Полиповидный синусит
Синусит
J02.9 Острый фарингит неуточненный	Гнойный фарингит
Фарингит лимфатических узлов
Острый назофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (агранулоцитарная ангина)	Стенокардия
Алиментарно-геморрагическая ангина
Вторичная ангина
Первичная стенокардия
Фолликулярная ангина
Больное горло
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Острый тонзиллит
Тонзиллярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
Фолликулярный тонзиллит
J04.2 Острый ларинготрахеит	Острый ларинготрахеит
Ларинготрахеобронхит, острый
J18 Пневмония без указания возбудителя	Альвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная непневмококковая пневмония
Пневмония
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Крупозная пневмония
Респираторные и легочные инфекции
Инфекции нижних дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Хроническая пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Внебольничная острая пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Абсцесс пневмонии
Бактериальная пневмония
Хроническая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония с затрудненным отхождением мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J31.2 Хронический фарингит	Атрофический фарингит
Воспалительный процесс глотки
Гипертрофический фарингит
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки
Инфекция глотки
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
Фарингит хронический
J32.9 Хронический синусит неуточненный	Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полиповидный риносинусит
J40 Бронхит, неуточненный как острый или хронический	Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Астммоидный бронхит
Бактериальный бронхит
Бронхит
Аллергический бронхит
Астматический бронхит
Бронхит курильщика
Бронхит курильщиков
Воспаление нижних дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель курильщиков
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Нарушение бронхиальной секреции
Дисфункция бронхов
Острый трахеобронхит
Подострый бронхит
Ринотрахеобронхит
Ринотрахеобронхит
Трахеобронхит
Хроническая болезнь легких
K52.9 Гастроэнтерит и неинфекционный колит неуточненный	Гемоколит
Инфекции пищеварительного тракта
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Колит, связанный с употреблением антибиотиков
Коллагеновый колит
Хроническая диарея
Синдром старческого кишечника
Слизистый колит
Хронический колит
Хронический энтерит
K63.8.0 * Дисбактериоз	Бактериальный дисбактериоз
Вирусный дисбактериоз
Восстановление кишечной флоры
Дефицит молочной кислоты и пробиотических микроорганизмов
Диарея при антибактериальной терапии
Дисбактериоз
Дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз кишечника
Коррекция микрофлоры кишечника
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника
Нарушение баланса микрофлоры кишечника
Нарушение кишечной флоры
Нарушения физиологической флоры толстого кишечника
Нарушения физиологической флоры тонкого кишечника
Нормализация микрофлоры кишечника
K65 Перитонит	Брюшная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Брюшные инфекции
Брюшные инфекции
Брюшная инфекция
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
K81.9 Холецистит неуточненный	Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
L02.9 Абсцесс, фурункул и карбункул кожи неуточненные	Множественные абсцессы
Подкожные абсцессы
Фурункул
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная	Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные кожные инфекции
Воспаление клетчатки
Воспаление кожи в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Пустулезные кожные заболевания
Гнойное воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойные воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойные воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные кожные инфекции
Гнойные инфекции мягких тканей
Кожные инфекции
Инфекции кожи и кожных структур
Кожная инфекция
Инфекционные кожные заболевания
Кожная инфекция
Заражение кожи и ее придатков
Заражение кожи и подкожных структур
Заражение кожи и слизистых оболочек
Кожная инфекция
Бактериальные кожные инфекции
Некротические подкожные инфекции
Неосложненные кожные инфекции
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи при вторичной инфекции
Пупочная инфекция
Смешанные кожные инфекции
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
L10 Пемфигус пузырчатка	Блистерный дерматит
Доброкачественный пемфигоид слизистой оболочки
Доброкачественная пузырчатка
Пузырчатка обыкновенная
Пузырчатка
Везикулярный дерматоз
Пузырчатка
Пузырящийся дерматит
Семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, неуточненный как острый или хронический	Инфекции почек
Почечная инфекция
Неосложненный пиелонефрит
Интерстициальный нефрит
Тубулярный нефрит
Пиелит
Пиелонефрит
Пиелоцистит
Послеоперационная инфекция почек
Тубулоинтерстициальный нефрит
Хроническое воспаление почек
N30.9 Цистит неуточненный	Цистит, осложняющий опухоль мочевого пузыря
N34 Уретрит и уретральный синдром	Неспецифический бактериальный уретрит
Бактериальный уретрит
Бужи уретры
Гонококковый уретрит
Гонорейный уретрит
Уретральная инфекция
Негонококковый уретрит
Негонорейный уретрит
Острый гонококковый уретрит
Острый гонорейный уретрит
Острый уретрит
Травма уретры
Уретрит
Уретроцистит
N70 Сальпингит и оофорит	Аннексит
Воспаление яичников
Воспалительные заболевания женских половых органов
Воспалительные заболевания женских половых органов
Генитальная инфекция
Оофорит
Острый аднексит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Хронические воспалительные заболевания яичников
N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы	Вагиноз
Генитальные инфекции
Неспецифический вагинит
Неспецифический вульвовагинит
P36 Бактериальный сепсис новорожденного	Неонатальный сепсис
P38 Омфалит новорожденного с незначительным кровотечением или без него	Омфалит
P77 Некротический энтероколит плода и новорожденного	Энтероколит и некротический энтерит
Некротический энтероколит
R09.1 Плеврит	Кальцификация плевры
Острый плеврит
T30 Термические и химические ожоги неуточненные	Болевой синдром при ожогах
Сжечь боль
Сжечь боль
Медленно заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажными струпьями
Глубокие ожоги с обильными ветвями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Гореть
Ожоги прямой кишки и промежности
Слабый сочащийся ожог
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностные ожоги 1-й и 2-й степени
Поверхностные ожоги кожи
Постожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости от ожогов
Сжечь сепсис
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Постожоговые трофические язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках	Воспаление после операции и травмы
Воспаление после травмы
Вторичное инфицирование поражений кожи и слизистых оболочек
Глубокие раны
Гнойная рана
Гнойно-некротическая фаза раневого процесса
Гнойно-септические заболевания
Гнойные раны
Гнойные раны с глубокими полостями
Мелкие гранулирующие раны
Обеззараживание гнойных ран
Раневые инфекции
Раневые инфекции
Заражение раны
Зараженная и незаживающая рана
Инфицированная послеоперационная рана
Зараженная рана
Зараженные кожные раны
Зараженные ожоги
Инфицированные раны
Послеоперационные гнойные раны
Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей
Ожоговые инфекции
Ожоговая инфекция
Периоперационная инфекция
Плохо заживающая инфицированная рана
Послеоперационная и гнойно-септическая рана
Послеоперационная раневая инфекция
Заражение раны
Раневой ботулизм
Раневые инфекции
Гнойные раны
Инфицированные раны
Реинфекция гранулирующих ран
Посттравматический сепсис

Способ применения и дозы

Поливалентный пиобактериофаг применяют в зависимости от характера очага инфекции: местно в виде полосканий, орошений, примочек; внутриполостное для введения в полость ран, абсцессов брюшной, плевральной, для введения флегмоны, введение в полость носа, пазухи, полость среднего уха, мочевой пузырь, матку, влагалище. Также препарат принимают внутрь, вводят через зонд, а также в виде высоких клизм.

Продолжительность курса лечения поливалентным пиобактериофагом от 5 до 15 дней; применять 1-3 раза в день.

Доза определяется индивидуально. Возможно проведение повторных курсов лечения.

При пиелонефрите, энтероколите, холецистите, дисбактериозе кишечника, любых гнойно-септических заболеваниях различной локализации — per os, в жидком виде по 5-20 мл 3 раза в день в течение 10-15 дней.

При неукротимой рвоте и детям первого года жизни возможно дальнейшее введение поливалентного пиобактериофага через зонд в виде высоких клизм в дозе 3-5 мл в сутки в течение 5-7 дней.

Местно поливалентный пиобактериофаг применяют в виде орошений, примочек и тампонад в количестве до 200 мл с учетом размеров пораженного участка.

Внутриполостный — 5-30 мл.

В случае абсцессов количество вводимого поливалентного пиобактериофага должно быть немного меньше объема удаленного гноя; Назначают 1-3 раза в день, курс — 5-15 дней.

В проктологии для предоперационной подготовки применяют поливалентный пиобактериофаг в виде капельных клизм (100-200 мл, 60 капель в минуту).

При инфекциях ЛОР-органов: внутриполостные — 2-20 мл 1-3 раза в сутки.

При лечении омфалита, пиодермии новорожденных: в виде аппликаций, ежедневных примочек 2 раза в день в течение 5-7 дней.

При приеме внутрь в жидкой форме детям старше 3 лет и взрослым следует принимать раствор бикарбоната натрия (0,5 чайной ложки на 0,5 стакана воды).

При местном применении поливалентного пиобактериофага, если для обработки ран применялись химические антисептики (кроме фурацилина), рану следует промыть стерильным физиологическим раствором натрия хлорида или 2-3 растворами соды.

Срок годности препарата Секстафаг® Пиобактериофаг поливалентный

2 года. 6 месяцев после повторной проверки

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Вскрытие ампул и ампул, процедура введения поливалентного пиобактериофага проводится при строгом соблюдении правил антисептики. Перед применением флаконы и флаконы встряхивают и визуализируют — препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка. Если препарат мутнеет или нарушается целостность упаковки, его не используют. Не допускается хранение препарата после вскрытия флакона или ампулы.

Использование поливалентного пиобактериофага не исключает применения других антибактериальных и противовоспалительных средств.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

Фармакодинамика

Поливалентный пиобактериофаг (секстафаг) обладает способностью специфически лизировать микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечные патогенные бактерии и синегнойную палочку), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae.

Способ применения и дозировка Секстафаг Пиобактериофаг поливалентный раствор 20мл

Перед применением флакон с бактериофагом необходимо встряхнуть и осмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать отложений. Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями следует проводить одновременно как местно, так и перорально в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям). В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют: 1. Местно в виде орошений, примочек и тампонад жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размера пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводится в полость очага после удаления гноя путем пункции. Количество вводимого препарата должно быть немного меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующего хирургического лечения в рану заливают бактериофаг по 10-20 мл. 2. Введение в полости — плевральные, суставные и другие полости, ограниченные до 100 мл бактериофага, после чего оставляется капиллярный сток, через который бактериофаг повторно вводится в течение нескольких дней. 3. При цистите, пиелонефрите, уретрите препарат принимают внутрь. При дренировании полости мочевого пузыря или почечной лоханки бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в сутки по 20-50 мл в мочевой пузырь и 5-7 мл в почечную лоханку. 4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость влагалища, в матку в дозе 5-10 мл 1 раз в сутки. 5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят по 2-10 мл 1-3 раза в сутки. Бактериофаг используется для полоскания, промывания, закапывания, введения увлажненных турундов (оставляя их на 1 час). 6. При конъюнктивите и кератоконъюнктивите препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз в сутки, при гнойных язвах роговицы — 4-5 капель, при гнойном иридоциклите препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с пероральное введение. 7. При лечении стоматита и генерализованного хронического пародонтита препарат применяют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в сутки в дозе 10-20 мл, а также введения турунды, пропитанной пиобактериофагом, в пародонтальные карманы для 5-10 минут. 8. При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют внутрь и в виде клизм в течение 7-20 дней. Через рот бактериофаг вводят 3 раза в день натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в сутки вместо приема внутрь. Рекомендуемые дозировки препарата: Возраст пациента — доза за дозой (мл) внутрь — доза в клизме. 0-6 месяцев — 5-10; 6-12 месяцев — 10-20; 1-3 года — 15-20-30; 3-8 лет — 20-30-40; с 8 лет — 20-30-40-50. Если перед применением бактериофага для обработки ран применялись химические антисептики, рану следует тщательно промыть стерильным 0,9% раствором натрия хлорида. Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, в том числе недоношенных, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газовую трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. Таблицу). При отсутствии рвоты и срыгивания препарат можно вводить внутрь. В этом случае его смешивают с грудным молоком. Возможна комбинация ректального (в клизмах) и перорального (через рот) введения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении болезни возможны повторные курсы лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или риске внутрибольничного заражения новорожденных бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней. При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций дважды в день (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и прикладывают к пупочной ранке или пораженному участку кожи). Перед употреблением флакон с жидким бактериофагом взболтать. Не применять препарат при помутнении! Из-за содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывающие помутнение препарата, при открытии флакона необходимо соблюдать следующие правила: — тщательно вымыть руки; — обработайте колпачок раствором, содержащим спирт; — снимаем колпачок, не открывая колпачков; — не кладите пробку на внутреннюю поверхность стола или на другие предметы; — не оставляйте бутылку открытой; — храните открытую бутылку только в холодильнике. При использовании малых доз (2-8 капель) препарат следует принимать стерильным шприцем объемом 0,5 — 1 мл. Препарат из открытого флакона при соблюдении условий хранения, приведенных выше правил и отсутствия помутнения можно использовать в течение всего срока годности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение препарата Пиобактериофаг не является ограничением применения других лекарственных средств противовоспалительного или антибактериального характера.

Условия хранения препарата Секстафаг® Пиобактериофаг поливалентный

При температуре 2-8 ° С.

Храните в недоступном для детей месте.

Беременность и лактация

В связи с тем, что бактерии пиобактериофага избирательно действуют на инфицированные клетки, при этом практически не оказывая влияния на остальные клетки организма, допустимо применение этого препарата при беременности и кормлении грудью.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость с желтоватым или зеленоватым оттенком.

Фармакологические свойства

Очищенный поливалентный препарат Пиобактериофаг широко используется как в профилактических, так и в лечебных целях для предотвращения инфекций и лечения инфекций, которые могут вызывать воспалительные процессы. Он стимулирует иммунную систему человека, обладая при этом широким спектром действия.