Капли в нос для детей: мифы и реальность

Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия

• Препараты короткого действия — препараты на основе нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, препараты на основе нафазолина можно использовать не более 4 раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое действие на мерцательный эпителий; отравление — обычное дело. В детской практике их стараются не прописывать
• К препаратам короткого действия также относятся капли в нос на основе фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2 лет, Назол Бэби — с 2 месяцев). В педиатрической практике использование фенилэфрина предпочтительнее. Помимо щадящего действия слизистой оболочки, также важно, чтобы она быстро выводилась. Это минимизирует риск отравления малыша.
• Среднего действия — средства от насморка на основе ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2 лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин капли: 0,05% — с рождения до 6 лет, 0,1% — с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 месяцев, 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спреи: 0,05% — с 2 лет, 0,1% с 6 лет; Для капель в нос: 0,05 % — с 3 месяцев до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Продолжительность действия таких препаратов составляет 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется более 7 дней;
• Препараты пролонгированного действия, применяемые 2 раза в сутки — препараты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% с 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Не рекомендуется использовать такие средства чаще 2 раз в сутки, так как длительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению его функционирования. Курс лечения оксиметазолином длится не более трех-пяти дней. Эти препараты с осторожностью назначают беременным, пациентам с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
• Адрианол (включает два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешено с 3 лет и старше по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.

Как правильно использовать спреи для носа?

Лекарства для лечения заболеваний слизистой оболочки носа выпускаются в виде спреев и капель. В первую очередь, это связано с особенностями дозировки препарата. Спрей имеет точную дозировку, лекарство равномерно попадает в обе ноздри. Каплевидная форма более мягкая и больше подходит для детей младшего возраста, поскольку нет такой сильной инъекции, как спрей, которая может напугать ребенка.

Независимо от формы препарата следует придерживаться определенного алгоритма действий:

1. Примите положение сидя и слегка запрокиньте голову.
2. Поднимите кончик носа и закапывайте ноздрю.
3. В сидячем положении наклоните голову к ноздре, куда было принято лекарство, и задержите голову в этом положении на пару минут.
4. Все манипуляции повторить со второй стороной носа.
5. В положении лежа на спине не следует класть подушку под голову, лучше подложить под шею, а после введения препарата перекатить на бок.
6. Если процедура проводится лежа на боку, необходимо сначала закапывать ноздрю, ближайшую к подушке, затем занять это положение с другой стороны и повторить процедуру.
7. После закапывания капель нужно задержать дыхание, чтобы лекарство не попало в желудок через носоглотку.
8. для предотвращения повторного заражения необходимо обработать пипетку или наконечник флакона антисептиком.

Показания к применению Полидекса с фенилэфрином спрей назальный 15мл

Воспалительные и инфекционные заболевания носовых полостей, глотки, придаточных пазух носа: острый и хронический ринит; острый и хронический ринофарингит; синусит.

Побочные эффекты

В редких случаях Полидекс с фенилэфрином вызывает у пациентов местные и системные побочные реакции из-за наличия в составе симпатомиметика, антибиотика и ГКС:

• учащение пульса;
• обострение закрытоугольной глаукомы;
• обезвоживание слизистой оболочки рта;
• галлюцинации;
• его рвало;
• головокружение;
• перевозбуждение;
• бессонница;
• лихорадочное состояние;
• задержка мочи;
• гипертонический криз.

не исключено, что геморрагический инсульт может развиться у пациентов, ранее принимавших препараты, в состав которых входит псевдоэфедрин. Обострение побочных эффектов является основанием для отказа от местной терапии.

Аналоги по АТХ

R01AX30 Комбинация других назальных препаратов для местного применения

Современные методы лечения

Мы попросили Светлану Комарову, отоларинголога, рассказать о том, как сегодня лечат средний отит у взрослых. Медикаментозная терапия может включать:

• капли в ухо, содержащие обезболивающее феназон и местный анестетик Лидокаин — для снятия боли и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует использовать антибактериальные капли, содержащие рифампицин или ципрофлоксацин;
• в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие 0,1% ксилометазолина, 0,05% оксиметазолина, 0,1% нафазолина, 0,025% фенилэфрина — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
• при неэффективности местных препаратов назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты внутрь (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, трамадол, кетопрофен, ибупрофен;
• жаропонижающие препараты (парацетамол) применяют при температуре выше 38,5 С;
• для уменьшения отеков назначают антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин;
• антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

• процедуры, назначенные отоларингологом: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувка слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
• физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами по назначению физиотерапевта.

Немедикаментозное лечение может помочь облегчить боль, восстановить слух и предотвратить осложнения.
При осложненном течении среднего отита или неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на обеззараживание очага инфекции, восстановление слуха и предотвращение рецидивов.

Аналоги

Полидекса: какие есть аналоги?

Учитывая перечень противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой людей, мы, естественно, задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего в качестве примера приводят Изофру или более дешевый, но схожий по действию Ринофлуимуцил.

Изофра или Полидекса

Полидекса содержит два антибиотика и фенилэфрин; Изофора содержит только один антибиотик: фрамицетин. По этой причине область применения Полидекса шире, но противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период гепатита В и детям до двух с половиной лет. Но, конечно, нужно посоветоваться с врачом.

Срок годности и условия хранения

Препарат следует хранить в сухом темном месте при оптимальной температуре не выше 25 ° С. Защищать продукт от попадания прямых солнечных лучей, маленьких детей и домашних животных.

Срок годности со дня изготовления препарата — 3 года. По истечении этого времени препарат применять нельзя.

Фармакодинамика

Обладает противовоспалительным (дексаметазон) и антибактериальным (антибиотик неомицин и полимиксин B) действием на слизистую носа.

Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, его абсорбция увеличивается при воспалении слизистой оболочки. При сочетании этих антибиотиков спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух носа, расширяется.

Как правильно закапывать нос детям?

Своевременное лечение насморка у детей предотвратит развитие отита и ангины. С особой осторожностью следует проводить процедуры у детей младше двух лет. Есть два метода закапывания в нос детям:

1. Уложите малыша на спину на кровать или на колени, немного запрокиньте голову. Вводить лекарство нужно очень осторожно, не засовывая пипетку глубоко в нос. Обычно достаточно 2 капель, которые вводят поочередно в обе ноздри. После закапывания необходимо слегка помассировать ноздри.
2. Уложите малыша на бок, слегка расширьте ноздрю и аккуратно надавите пипеткой, но так, чтобы не травмировалась слизистая оболочка. Влить 1 каплю, удерживать ребенка в таком положении и помассировать нос. Затем отвернитесь и повторите процедуру.

Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки, чтобы не заразить инфекцию. Чтобы процедура прошла легко и без слез, ребенка можно занять игрушками, рассказами, книгой.

Препараты от насморка с эфирными маслами

Многие лекарственные формы от насморка, которые содержат эфирные масла, помимо сосудосуживающего действия, обладают еще и спазмолитическим, легким антисептическим и противовоспалительным действием. Основное преимущество таких препаратов в том, что средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Кроме того, препараты этой группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не одобрены для применения у детей раннего возраста.

В частности, это:

• Пиносол (масло горной сосны, мята, эвкалипт, витамин Е) — с 3-х лет;
• Евказепт (пихтовое масло, масло мяты, масло эвкалипта, витамин Е) — с 2-х лет;
• Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3 дней ;
• Отривин Ментол, спрей назальный эвкалиптовый 0,1% — с 6 лет.
• Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. Для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, тимьян, тысячелистник, календула, семена тмина, фенхель, чистотел, сосна горная).
• Масло туи. Лечебные свойства туи известны с давних времен; Уже в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Масло туи применяли при бронхите, трахеите, применяли при рините, среднем отите, стоматите, артрите, применяли для повышения общего тонуса, снятия усталости и быстрого выздоровления. Следует использовать не 100% чистое эфирное масло, а 15% гомеопатическое масло, которое можно купить только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя DN. Острый ринит — противопоказание. Эти препараты показаны при подостром, хроническом, аденоидном рините.

В последнее время стали популярны комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающие вещества, но и другие: с противоаллергическим, для похудания или антибактериальным действием. Давайте посмотрим на некоторые из них.

Способ применения и дозы

Локально.

Взрослые: по одному спрею в каждую ноздрю 3-5 раз в день.

Детям от 2,5 до 18 лет: по одному спрею в каждую ноздрю 3 раза в день.

Продолжительность лечения 5-10 дней.

Фармакологическая группа

• Глюкокортикостероиды в комбинации Глюкокортикостероид для местного применения + антибиотики (аминогликозид и циклический полипептид) + альфа-адренергический агонист

Какие антибиотики эффективны при отите?

«Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях острого среднего отита средней и тяжелой степени тяжести, — говорит отоларинголог Светлана Ковалева, — а также пациентам с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствие выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 ° С) можно отказаться от приема антибиотиков. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует применять антибактериальную терапию.
При среднем отите назначают антибиотики широкого спектра действия, эффективные против типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препарат выбора — амоксициллин.
Альтернативными средствами при аллергии на -лактамы являются современные макролиды (джозамицин, азитромицин, кларитромицин). В случае неэффективности, а также пациентам, получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет рекомендуется назначать комплекс — амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим аксетил, цефтибутен) или фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
При легкой и средней степени тяжести показаны пероральные антибиотики. При тяжелом и осложненном течении среднего отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а затем продолжают пероральное лечение.
Продолжительность антибактериальной терапии 7-10 дней. При осложненном среднем отите — 14 дней и более.
Не стоит использовать одни антибиотики, нужно проконсультироваться с отоларингологом. Средний отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в этом случае может усугубить течение болезни.

Взаимодействие с медикаментами

Настоятельно не рекомендуется совмещать аэрозольный препарат с альфа-симпатомиметиками непрямого действия, а также с ингибиторами МАО. Эти препараты повышают артериальное давление, что может привести к нарушению мозгового кровообращения на фоне сужения сосудов под действием назального аэрозоля.

К лекарствам, которые не следует применять при использовании ринологического агента, относятся:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Гуанетидин;
• Моксифлоксацин;
• Празиквантел;
• Амфотерицин В;
• Левофлоксацин;
• Аминоглутетимид;
• Гатифлоксацин.

Следует соблюдать осторожность при приеме препаратов, вызывающих развитие полиморфной желудочковой тахикардии и гипокалиемии. Поэтому вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Полидекса для детей

Препарат широко применяется для лечения различных заболеваний уха и носа у детей. Единственное противопоказание к применению — младше 2 лет. В остальных случаях можно принимать препарат, удобно использовать капли и спреи. Доза и продолжительность курса прописаны в инструкции.

Капли в нос с антигистаминными добавками

Часто для усиления действия сосудосуживающих препаратов в них добавляют антигистаминный компонент. Прекрасно снимает отеки и проявления аллергического ринита. Эти комбинированные препараты:

• Виброцил;
• Санорин-аналергин (нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);

Не рекомендуется применять такие препараты больше недели. В случае передозировки может возникнуть сонливость и вялость. В связи с этим рекомендуется закапывать такие средства на ночь.

Немного фактов

Полидекс с фенилэфрином — комбинированный препарат антибактериального, противовоспалительного, противоаллергического и сосудосуживающего действия. Применяется в ЛОР-практике при лечении воспалительных процессов в носоглотке. Быстро устраняет воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек, в результате чего нормализуется дыхание через нос.

Побочные явления

Как правило, после приема ушных капель Полидекс побочные эффекты возникают редко. Единственное условие, которое может вызвать препарат, — это аллергические реакции. Наблюдаются высыпания, зуд, редко — гиперемия и крапивница.

Назальный спрей содержит большее количество активных ингредиентов, поэтому он имеет широкий спектр побочных эффектов, а именно:

1. Головная боль.
2. Нарушения сна.
3. Признаки тахикардии.
4. Повышенный уровень давления.
5. Тремор конечностей.
6. Бледность или покраснение кожи.
7. Симптомы аллергии — зуд, сыпь, крапивница.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите наиболее частыми недугами будут:

• пульсация в ухе, резкая боль, отдающая в шею, глаза или зубы;
• усиление боли при пережевывании пищи, разговоре, закрытии челюсти;
• покраснение слухового прохода и ушной раковины;
• проблемы со слухом, если в слуховом проходе выделяется гной.

Острый средний отит начинается с повышения температуры и мучительной боли внутри уха. Он разрастается по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 дня происходит разрыв перепонки, из уха выходит гной и состояние улучшается. Снижается температура, стихают боли. Тогда сломанная перепонка бесследно заживает.
В хронической форме может возникнуть мезотимпанит: воспаление локализуется в области евстахиевой трубы, а также в нижней и центральной части барабанной полости. В мембране образуется отверстие, но сама мембрана растягивается.
Основные жалобы:

• потеря слуха;
• периодическое появление гноя из уха;
• шум в ухе;
• головокружение;
• в период обострения — боли и температура.

При развитии эпитимпанита наблюдается резкое снижение слуха, выделение зловонного гноя, давление в ухе, боли в висках, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Передозировка

При длительном или слишком частом применении сосудосуживающего препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• снижение температуры тела;
• повышенное артериальное давление;
• болезненное сердцебиение;
• тошнота и рвота;
• нарушение совести.

Из-за нарушения функции центральной нервной системы не исключено развитие дыхательной недостаточности на фоне угнетения активности соответствующих центров головного мозга. Сильное побеление кожи, поверхностное дыхание и мидриаз являются основанием для вызова бригады скорой помощи на дом.

Режим дозирования

Спрей применяется при лечении септического воспаления носоглотки у взрослых и детей от 6 лет. Дозировка определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента:

• взрослым по 2 инъекции (в каждый носовой ход) до 5 раз в сутки;
• детям от 15 лет: по 1 инъекции 3 раза в день;
• детям до 15 лет: по 1 инъекции 1-2 раза в сутки.

При использовании аэрозольного продукта держите флакон в вертикальном положении. После распыления рекомендуется подышать медленно, чтобы лекарственная суспензия попала не только в носовые каналы, но и в придаточные пазухи носа. Продолжительность фармакотерапии комбинированным средством не должна превышать 5 дней подряд.

Инструкция по применению Полидекса

Ушные капли полезны для лечения различных заболеваний у взрослых и детей. Продолжительность курса и терапевтическая доза зависят от диагноза и тяжести клинических признаков.

Как правило, в уши закапывают по 1-2 капли два раза в день. В сложных условиях допускается увеличение дозировки до 5 капель. Перед использованием средства нужно его немного подогреть.

Продолжительность курса лечения не превышает 10 дней.

Спрей для носа Полидекс наносится аналогично ушным каплям. Перед распылением Аэрофлот необходимо встряхнуть и, удерживая флакон в вертикальном положении, промыть носовую полость.

Доза распыления 1 нажатие на каждом этапе до 3 раз в день. В зависимости от возраста и характера заболевания терапевтическую дозировку можно увеличивать до 5 раз в сутки.

Курс лечения спреем 5-10 дней.

Назначение назальных препаратов

Все капли в нос делятся на лечебные и профилактические, которые отвечают за гигиену. Лекарственные спреи и капли содержат антибактериальные, противоотечные или противовирусные активные ингредиенты. Препарат назначают в соответствии с возбудителем заболевания. Есть препараты:

1. Сосудосуживающее средство. Предназначен для снятия отеков, снятия симптомов, но не оказывает лечебного действия. Их можно применять непродолжительное время.
2. Антигистаминные препараты. Их применяют при аллергическом рините, устраняют насморк и действие аллергена.
3. Антибактериальный. Уничтожьте патогенную флору.
4. Гормональный. Назначается при атрофических изменениях, обладает противоотечным действием, уменьшает полипозные новообразования.

Применение этих препаратов сопровождается применением средств для обильного промывания носовых ходов.

Фармакологические свойства

Ринологический препарат используется в отоларингологии благодаря широкому спектру действия. Фармакологическая активность обусловлена ​​наличием в составе лекарственного раствора 4 активных ингредиентов:

• дексаметазон — глюкокортикоидное средство, обладающее десенсибилизирующей, противовоспалительной и противоаллергической активностью;

подавляет биосинтез арахидоновой кислоты и тормозит выработку медиаторов воспаления, в результате чего происходит стабилизация клеточных мембран;

• сосудосуживающее действие альфа-адреномиметика фенилэфрина, который уменьшает отек слизистой оболочки носоглотки и тем самым нормализует носовое дыхание;
• неомицин — аминогликозидный антибактериальный препарат, который оказывает бактерицидное действие при гемофильной инфекции и инфекции Pseudomonas aeruginosa;
• полимиксин B противомикробный агент с бактерицидным действием, активный в отношении различных типов грамположительных микробов: кишечной палочки, Klebsiella pneumoniae, палочки Пфайфера и т д

Своевременное применение комбинированного средства приводит к регрессу большинства воспалительных процессов в носоглотке, вызванных грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами.

Причины отита у взрослых

Наиболее частыми причинами наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей слухового прохода. Также возможно химическое повреждение уха, раздражение и воспаление от серных пробок, попадание воды в ухо и образование волдырей.
Средний отит — наиболее частая форма заболевания. Обычно это вызвано бактериальными инфекциями, реже вирусами, патогенными грибами и смешанными инфекциями. Наиболее частые возбудители:

• пневмококк;
• haemophilus influenzae;
• вирус гриппа;
• различные возбудители ОРВИ.

В последние годы участились случаи грибкового среднего отита.
Факторами риска, повышающими вероятность возникновения среднего отита, являются фырканье, избыток слизи в носоглотке, падение давления при нырянии, глубокое погружение. Часто отит становится осложнением простудных заболеваний, патологий ЛОР (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с иммунодефицитом.

Описание лекарственной формы

Спрей: прозрачная бесцветная жидкость.

Как закапывать нос новорожденным?

Дети в раннем возрасте еще не умеют сморкаться, поэтому удалить слизь из носовых ходов можно с помощью аспиратора или шприца. Кроме того, все средства, используемые для удаления корок и слизи, должны быть стерильными. Их следует использовать максимально осторожно, чтобы не повредить слизистую.
Успокойте ребенка, прежде чем приступить к закапыванию носа. Если он капризен, плачет, то процедуру лучше отложить. Закапывать капли в нос новорожденному необходимо, разместив его в горизонтальном положении. В каждую ноздрю закапать по 1-2 капли лекарственного раствора. Не стоит брать полную пипетку лекарства, если ребенок внезапно пошевелится, можно вылить все лекарство, что приведет к передозировке.

После процедуры необходимо дать ребенку спокойно полежать 1-2 минуты.

Лекарственная форма и биохимический состав

Полидекс с фенилэфрином назальный спрей, выпускается в непрозрачных пластиковых ампулах по 15 мл. Для удобного распыления лечебной суспензии флакон снабжен пластиковым дозатором с завинчивающейся крышкой. В состав прозрачного раствора входят следующие компоненты:

• неомицин;
• фенилэфрин;
• дексаметазон;
• полимиксин B;
• консервант E218;
• хлорид лития;
• макрогол;
• оксиэтилированные сорбитаны;
• 3-гидрокси-3-карбоксипентандиовая кислота.

В светло-фиолетовой упаковке содержится 1 флакон раствора и инструкция по применению комбинированного назального средства.

Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами

Среди комбинированных препаратов от насморка есть также препараты, обладающие антимикробным и антибактериальным действием:

• Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающее средство) — на 2,5 года.
• Изофра, спрей для носа — содержит аминогликозиды группы АВ.

Капли в нос с разжижающими мокроту средствами

• Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат оказывает местное противоотечное действие за счет значительного обезвоживания слизистой оболочки после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие — противоотечное и рефлекторная гиперсекреция — приводит к расширению естественных анастомозов между полостью носа и придаточными пазухами носа, что способствует беспрепятственной эвакуации серозно-гнойного синусового секрета в носоглотку. Разрешено с 12 лет 1 раз в день, можно через день;
• Ринофлуимуцил (в 100 мл содержится ацетилцистеин — разжижение густой слизи и сульфат туаминогептана — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не ранее 3-го дня от начала ринита. Возрастные ограничения в инструкции не указаны.

Характеристика

Комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии.

Способ применения и дозировка Полидекса с фенилэфрином спрей назальный 15мл

Взрослые: по одному спрею в каждую ноздрю 3-5 раз в день. Детям от 2,5 до 18 лет: по одной инъекции в каждую ноздрю 3 раза в день. Продолжительность лечения 5-10 дней. Избегайте попадания препарата в глаза. При случайном попадании в глаза и другие слизистые оболочки препарат следует немедленно промыть большим количеством воды.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Ринологический препарат широко применяется при лечении инфекционно-аллергических заболеваний с локализацией очагов воспаления в верхних дыхательных путях:

• J00 катаральный эпифарингит, вызванный риновирусной инфекцией;
• J01 острое воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух (риносинусит);
• Хронический эпифарингит J31, фарингит и насморк;
• J32 хроническое воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа и носовых ходов.

Что нельзя делать при закапывании носа?

При заложенности носа нельзя принимать лекарства в вертикальном положении с запрокинутой головой. В таком положении невозможно попасть в зону отека. Препарат попадает в гортань, вызывая зуд или кашель.

Важно! Многие производители не делают назальные спреи для детей младше 2 лет. Некоторые производители продлевают этот срок до 6 лет. Такие ограничения в основном связаны с увеличением дозы препарата при опрыскивании, которое рассчитано на взрослого, а не на ребенка.

запрещено назначать ребенку антибактериальные препараты без консультации врача!

Если врач назначил одновременно несколько препаратов, соблюдайте установленную последовательность:

1. промыть нос физраствором;
2. противоотечное;
3. антибактериальное или противомикробное средство, иммуномодулятор.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы болезней в МКБ-10

J00 Острый ринофарингит насморк	Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затрудненное носовое дыхание
Затруднение носового дыхания при простуде
Затрудненное носовое дыхание
Затруднение носового дыхания при простуде
Инфекционно-воспалительное заболевание ЛОР-органов
Носовая гиперсекреция
Ринорея
ОРЗ с симптомами ринита
Острый ринит
Острый ринит различного происхождения
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый назофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Назофарингит
Назофарингит
Сильный насморк
J01.9 Острый синусит неуточненный	Аллергический синусит
Боль при гайморите
Воспаление носовых пазух
Синусит
Острый синусит
Гнойный синусит
Катаральный синусит
Полиповидный синусит
Синусит
J02.9 Острый фарингит неуточненный	Гнойный фарингит
Фарингит лимфатических узлов
Острый назофарингит
J31.0 Хронический ринит	Атрофический ринит с корками
Гипертрофический ринит
Зловонный ринит
Обострение хронического ринита
Полиповидный риносинусит
Гиперпластический ринит
Хронический гиперпластический ринит
Хронический ринит
Хронический зловонный атрофический ринит
Простой хронический атрофический ринит
Хронический гипертрофический ринит
Сухой ринит
Хронический атрофический ринит
J32.9 Хронический синусит неуточненный	Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полиповидный риносинусит

Увлажняющие капли

Лечебный эффект физиологических растворов достигается за счет вымывания слизи, аллергенов, микроорганизмов и других инородных частиц из носовых ходов. Они аккуратно очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соленой или морской воды. Благодаря наличию многих химических микроэлементов они предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.

Особенности: увлажняющие капли относятся к несистемным препаратам, действие которых можно наблюдать уже через несколько дней. При тяжелом течении болезни они не могут считаться основным препаратом и используются только в сочетании с другими препаратами.

Состав практически всех увлажняющих капель идентичен: это очищенная морская вода или классический солевой раствор. Самые известные капли на российском рынке — это Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер назальный спрей для детей (от 2 недель), Назальный спрей Физиомер (от 2 лет). Отличаются процентным содержанием 0,9% — изотонический раствор и гипертонический раствор — от 13-18-23% натрия хлорида

Аквалор форте (от 2 лет), аквамарис сильный (от 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: они содержат гипертонический раствор поваренной соли, способствующий уменьшению отека слизистой оболочки.

Мне очень нравится классический Quicks — натрия хлорид 2,6%, он доказал свою эффективность при лечении аллергического ринита, риносинусита, при появлении первых признаков заложенности носа, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРЗ. Разрешен малышам с 3 мес. Следует быть очень осторожным с эвкалиптовым порогом, если вы ранее заметили аллергическую реакцию.

В настоящее время на рынке представлены соли Мертвого или Адриатического морей в различных концентрациях, с различными включениями, комбинированные лечебные травы и масла. Так как у меня есть контингент пациентов раннего возраста, и каждый ребенок должен рассматриваться как кандидат из группы риска по аллергическим заболеваниям, я не люблю рассматривать БСН, не люблю экспериментировать, прописываю определенную группу лекарства, которые работают и обеспечивают эффективное лечение.

К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:

Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендуется при сухости покрытых корками слизистых оболочек носа, способствует нормализации функции мерцательного эпителия.

Спрей для носа Rhinomaris: морская вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (вазоконстриктор) — 0,05% в течение 2 лет, 0,1% — в течение 6 лет.

Спрей назальный Snoop: морская вода плюс ксилометазолин (сосудосуживающее средство) — 0,05% с 2 лет, 0,1% — с 6 лет

Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:

Риностопт — Сироп. Сироп применяют пациентам в возрасте от 2 до 12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет — 5 мл / 2 раза, 6-12 лет — 10 мл / 2 раза. Максимальный курс — 5 дней.

Таблетки

Таблетки назначают пациентам в возрасте 6-12 лет по 0,5 таблетки до 4 раз в сутки, лицам от 12 лет — по 1 таблетке до 4 раз в сутки.

Синупрет — лечебные травы (от 2-х летних капель, от 6-летних пилюль или таблеток.).

Циннабсин — гомеопатическое лекарство, с 3-х лет.

Euphorbium compositum — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении упорного ринита и аденоидов.

IOV — baby — гомеопатический препарат для лечения аденоидных вегетаций

Сосудосуживающие препараты – деконгестанты

При правильном применении препараты позволяют быстро снять заложенность носа с длительным сохранением эффекта. Принцип действия препаратов заключается в снятии отеков из-за сужения сосудов. При использовании сосудосуживающих препаратов для устранения заложенности следует учитывать некоторые моменты:

• противоотечные средства являются симптоматическими, но не излечивают простуду;
• не уничтожают вирусы и бактерии;
• быстро восстановить носовое дыхание;
• предотвратить развитие осложнений.

Такие средства отличаются продолжительностью действия от 4 до 12 часов. Это следует учитывать при определении частоты использования. Нельзя длительно применять сосудосуживающие препараты: курс лечения длится 5-7 дней. Неправильная дозировка и длительное применение могут привести к осложнениям в виде атрофии слизистой оболочки и лекарственного ринита.

Для лечения сосудосуживающими препаратами в первую очередь следует очистить нос от слизи, поочередно продувая каждую ноздрю, зажимая другую. Если заложенность сохраняется, используйте физиологический раствор и аспиратор.

Порядок применения сосудосуживающих капель:

• пациент должен принять сидячее положение;
• немного приподнять голову;
• ввести лекарство в количестве 2-3 капель в одну ноздрю;
• держите крыло носа, чтобы лекарство не пролилось;
• массируйте нос круговыми движениями;
• закапать следующую ноздрю и повторить манипуляции.

При неправильном применении сосудосуживающих капель могут развиться побочные эффекты. Особенно это актуально для лечения насморка у детей. Если лекарства хранятся в холодильнике, перед употреблением их нужно немного подогреть, подержав в ладонях или предварительно вынув из холодильника. Условия хранения должны соответствовать требованиям производителя.

Состав

Носовой спрей	100 мл
активные вещества:
неомицин сульфат	1 г (650,000 ЕД)
сульфат полимиксина B	1,000,000 единиц
дексаметазон метасульфобензоат натрия	0,025 г
фенилэфрина гидрохлорид	0,25 г
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0,1 г; лития хлорид — 0,34 г; моногидрат лимонной кислоты — 0,28 г; гидроксид лития — 0,1 г; макрогол 4000 — 5 г; полисорбат 80 — 0,2 г; вода очищенная — до 100 мл

Особые указания

При использовании флакон следует держать вертикально, направив распылитель вверх. Не использовать для промывания носовых пазух. Внимание спортсменов: в составе препарата есть компоненты, которые могут дать положительный результат при допинг-контроле. Период беременности и кормления грудью: противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Влияние на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами: Нет данных о негативном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Форма выпуска

Носовой спрей. В светонепроницаемых полиэтиленовых флаконах с распылительным наконечником и навинчивающейся крышкой из полиэтилена по 15 мл. 1 этаж в картонной коробке.

Производители

Sopartex (Франция), Bouchard-Recordati (Франция)